正畸權(quán)威解答,矯正之前必看 !……
隨著暑假的到來,口腔正畸門診也逐漸迎來就診高峰。
“孩子還沒換完牙,可以晚點矯正嗎?”“固定牙套和隱形牙套哪個更好?”……帶著十萬個為什么,家長們穿梭于不同的口腔機構(gòu),多方比較、選擇,只為得到一個滿意的治療方案,但要找到這些問題的答案,并不比一場考試容易。
今天,我們邀請資深正畸醫(yī)生、新橋口腔業(yè)務院長劉姍來為家長們答疑解惑。
新橋口腔業(yè)務院長劉姍
問題1:什么樣的情況需要做牙齒矯正?
劉姍院長:錯頜畸形不僅影響到美觀,而且影響到咬合功能,但要不要治療還需要綜合考慮,如果影響到了孩子的咀嚼、語言、容貌、心理等方面,醫(yī)生會建議做正畸治療。即便不影響功能,但由于牙齒擁擠難以做好口腔清潔,不做矯正干預的話孩子患上齲齒的概率會增大,成年后出現(xiàn)牙周病,中老年時期出現(xiàn)牙齒松動、脫落的概率也會更大。
總結(jié)來說,孩子是否要做正畸治療沒有絕對的標準答案,需要醫(yī)生根據(jù)拍片、口掃等檢查結(jié)果進行評估、診斷后,給出一個治療方案,家長根據(jù)方案來綜合考量。
問題2:矯正需要多長時間?多久復診一次?
劉姍院長:兒童青少年的治療周期相比成人較短,如果只是單純排牙,簡單病例不需要拔牙一般一年左右(不包括佩戴保持器的時間),復雜病例和拔牙病例的治療周期更長一些;如果是同時做排牙和功能矯形,比如擴弓、上下頜牽引等治療,要具體情況具體分析。另外,治療周期的長短還和矯治器類型有關(guān),固定矯治器(金屬牙套)一般比隱形矯治器的治療周期短一些。復診的間隔時間一般是一到三個月,特殊情況除外。
劉姍院長與患者溝通交流
問題3:固定矯正和隱形矯正怎么選?
劉姍院長:固定矯治器(金屬牙套)和隱形矯治器(透明牙套)都是一種正畸治療工具,它們的主要區(qū)別在于加力方式有所不同,在功能和適應癥方面有一些各自的特點,更多的差異體現(xiàn)在舒適度、美觀度、便利性、依從性等方面,絕大多數(shù)正畸患者兩種矯治器都可以選擇,家長可以在充分了解治療方案后,參考醫(yī)生的建議進行選擇。
問題4:小時候矯正過,長大后還要二次矯正嗎?
劉姍院長:矯正前,家長和醫(yī)生如能在功能目標和美學目標上達成一致,大部分孩子一次矯正就能獲得滿意的效果。有一些復雜病例本來就需要二次甚至多次矯正,比如安氏III類錯頜畸形兒童、唇腭裂兒童,反頜(地包天)兒童矯正完成后,隨著頜骨的發(fā)育有些人可能再次出現(xiàn)反頜,嚴重的可以選擇再次矯正。
除了以上情況,更為常見的是矯正完成后未遵醫(yī)囑佩戴保持器造成反彈,還有就是智齒長出后對牙列造成擠壓影響了牙齒的整齊度。以上情況對功能影響有限,如果對美學要求較高,也可以進行二次矯正。
暑期迎來牙齒矯正高峰
問題5:矯正后如何長期保持?
劉姍院長:不管處于什么年齡,我們的牙齒只要在使用,在受力,就會發(fā)生非常微小的移動,正畸治療正是基于這一點。矯正完成多年后有所反彈很難避免,特別是由于智齒造成的擠壓,多少會影響到牙列整齊。
如果想要一直保持剛矯正完的狀態(tài),有兩個建議:一可以延長佩戴保持器的時間,二在取矯治器之前就拔除智齒,甚至可以在萌出前就拔除牙胚。青少年的矯正完成后通常需要佩戴兩年保持器,第一年24小時佩戴,第二年夜間佩戴。
最后提醒各位家長,如果發(fā)現(xiàn)孩子面型有不協(xié)調(diào)、不對稱、口呼吸、發(fā)音不清晰、咬合不好等情況,可以到醫(yī)院進行檢查評估,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,不錯過最佳矯正時機。