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去年，有一項(xiàng)受到社會(huì)廣泛關(guān)注的政策——種植牙集采政策在全國(guó)各地陸續(xù)開(kāi)始了實(shí)施，2023年4月20日，四川省也開(kāi)始執(zhí)行種植牙集采價(jià)格，一年過(guò)去了，大家對(duì)這項(xiàng)惠民政策的了解有多少呢?種牙自由實(shí)現(xiàn)了嗎?

本期主題：

集采一周年，種牙自由實(shí)現(xiàn)了嗎?

本期嘉賓：

易華波(新橋口腔成都衣冠廟院區(qū)種植?？浦魅?

吳建方(新橋口腔成都高新院區(qū)種植醫(yī)生)

吳建方醫(yī)生(左)易華波醫(yī)生(右)

【集采實(shí)施后種牙費(fèi)用降了嗎?】

易華波：國(guó)家對(duì)種植牙的材料進(jìn)行集中統(tǒng)一采購(gòu)后，材料成本降低了，包括種植體、基臺(tái)、牙冠，全部都大幅降價(jià)了，以前種一顆牙的費(fèi)用現(xiàn)在基本上可以種植兩顆。

【愿種不愿保非明智之舉】

吳建方：有些患者好的牙根、好的牙齒愿種不愿保，好的牙根留在牙槽骨里能用三五年、七八年是最好的，有些牙齒牙根還比較長(zhǎng)，可以做一些治療，修修補(bǔ)補(bǔ)，打個(gè)樁做個(gè)牙套，可能會(huì)好一點(diǎn)，畢竟是自己的東西，種植牙畢竟是外來(lái)的。拔牙后骨頭會(huì)流失，可能還要做植骨等一系列治療，有經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，如果拔牙太多，很多老年人本來(lái)就有一些疾病，一是風(fēng)險(xiǎn)比較高，二是患者耐受能力差。

【缺牙后拖延治療有何影響?】

易華波：缺牙后如果不進(jìn)行修復(fù)，牙槽骨的密度會(huì)慢慢降低，牙槽骨會(huì)慢慢萎縮，以后想進(jìn)行種植修復(fù)，可能牙槽骨的條件就不夠，或者說(shuō)需要填骨粉增加牙槽骨的高度或厚度才能種植。這樣，費(fèi)用會(huì)增加，承受的痛苦也會(huì)增加。

【片面關(guān)注費(fèi)用不可取】

吳建方：商品可以等價(jià)買(mǎi)賣(mài)，種牙需要醫(yī)生去診斷去評(píng)估，你的骨量到底行不行，適合種哪種植體和品牌，甚至產(chǎn)生額外的費(fèi)用，并不是像在超市買(mǎi)東西。患者來(lái)院后首先要做身體評(píng)估，術(shù)前要拍CBCT，要監(jiān)測(cè)患者的身體狀況能不能達(dá)到指標(biāo)。

很多人由于長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致骨頭流失，身體狀況也越來(lái)越差，出現(xiàn)高血壓、心臟病，甚至出現(xiàn)了腦梗。骨頭條件不好，全身狀況也不好，我們手術(shù)的難度就更大，手術(shù)時(shí)間更長(zhǎng)，甚至后期的維護(hù)費(fèi)用也更高。

【種牙不要一味求快】

易華波：很多人缺牙可能三五年，十年八年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，要求醫(yī)生一天或者幾天、一個(gè)月把牙冠安好，這基本上是沒(méi)辦法實(shí)現(xiàn)的。

種植它畢竟是一個(gè)治療的過(guò)程，前期種植體植入后有一個(gè)恢復(fù)過(guò)程，到最后戴上牙冠才算全部完成，一般常規(guī)的種植體，骨頭條件比較好的患者至少也要三個(gè)月才能完成，現(xiàn)在有一種親水種植體，理論上可以兩個(gè)月完成。有一個(gè)即拔即種即刻修復(fù)的治療，可以在種植當(dāng)天佩戴臨時(shí)牙(樹(shù)脂牙冠)，需要在三個(gè)月或半年后更換正式的牙冠，才算完成。

【全口種植需要的時(shí)間更長(zhǎng)嗎?】

易華波：全口種植的難度比常規(guī)種植更大，時(shí)間和常規(guī)種植差不多，一般三個(gè)月到半年。如果牙槽骨條件比較好，可以在三個(gè)月正式完成牙冠修復(fù)。全口半口種植在種植當(dāng)天可以制作臨時(shí)牙，可以吃東西，和常規(guī)種植的區(qū)別主要就是這個(gè)方面。臨時(shí)牙的材質(zhì)不一樣，一般是樹(shù)脂，承受的力量和正式牙是有區(qū)別的。種植體植入后有一個(gè)愈合過(guò)程，骨結(jié)合有一個(gè)過(guò)程，三個(gè)月后更換正式的牙冠，這才是全口的完成。

【種植牙的治療流程】

吳建方：患者來(lái)到醫(yī)院首先要做身體評(píng)估，要拍一個(gè)CBCT，先看一下骨量怎么樣，然后看患者的需求，看患者的預(yù)期是能達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到我們的要求了，進(jìn)手術(shù)室之前要交待患者注意事項(xiàng)。第一步要把種植體植入到骨頭里面，前前后后三四個(gè)月，基本上牙齒就能恢復(fù)到正常狀況。

本期總結(jié)：種植牙集采政策已經(jīng)實(shí)施了一年，讓廣大患者享受到了實(shí)實(shí)在在的福利，從經(jīng)濟(jì)上實(shí)現(xiàn)了種牙自由。很多人對(duì)于種植牙治療的流程、時(shí)間周期、注意事項(xiàng)等還缺乏了解，影響了治療。牙齒缺失后，不管采用種植牙還是其他修復(fù)方式，一定要及時(shí)就醫(yī)，不要拖延。

嘉賓簡(jiǎn)介：

易華波

新橋口腔成都衣冠廟院區(qū)種植?？浦魅?/strong>